CĂUTARE SITE

Sinuzită cronică: simptome și tratament la adulți și copii

Simptomele sinuzitei se dezvoltă adesea îndupă răceală. În special, această complicație apare adesea în cazurile în care atenția adecvată nu a fost acordată tratamentului infecției. În prezent, această boală este extrem de comună. În sindrila otolaringologică sinuzita se numește inflamație sinusală, care se află în zona aripilor nazale și a maxilarului superior. Acestea se numesc "sinusuri maxilare", de unde și numele bolii. Există puține nave și terminații nervoase. Din acest motiv, pacienții pot să nu observe semnele și simptomele sinuzitei mult timp. Dar boala se dezvoltă rapid, iar inflamația devine curând cronică.

Cauzele bolii

Sinuzita cronică este o boalăinfecție. Microorganismele intră în sinusuri de la pasajele nazale, gât și gură. Prin reducerea apărării organismului, sunt create condiții favorabile pentru răspândirea infecției. Simptomele sinuzitei în forma acută sunt destul de rare. Boala, de obicei, foarte repede devine cronică. Procesul patologic afectează cel mai adesea un sinus, dar există și sinuzită bilaterală.

Boala este cauzată de diverse microorganisme: streptococi, viruși, ciuperci, hemophilus bacilli, stafilococi. Uneori, câteva bacterii diferite devin cauza inflamației, ceea ce face dificilă alegerea unui medicament pentru tratarea simptomelor de sinuzită.

Cu toate acestea, pentru ca infecția să conducă la un proces inflamator cronic, sunt necesari factori adversi suplimentari. Acestea includ:

  1. Patologii care împiedică respirația liberă. Acestea sunt consecințele leziunilor și anomaliilor congenitale ale nasului, rinitei alergice, polipilor. Tulburările respiratorii determină acumularea de mucus în pasajele nazale și multiplicarea microorganismelor dăunătoare.
  2. Slăbirea sistemului imunitar. Simptomele sinuzitei într-o formă cronică se dezvoltă, de obicei, la bolnavi frecvent. Adesea, inflamația sinusurilor apare la pacienții care abuzează cu antibiotice sau iau medicamente citotoxice (imunosupresoare).
  3. Bolile dentare. Aceasta este una dintre cauzele comune ale sinuzitei. Sinusurile sunt situate deasupra celor 4, 5 și 6 dinți ai maxilarului superior. Dacă există carii cronice, pulpită sau parodontită în această zonă, infecția se poate răspândi din cavitatea bucală în zonele paranazale.
  4. Boala virală a sistemului respirator. Sinusurile sunt conectate la pasajele nazale printr-o gaură mică prin care sunt curățate. În rinita cronică și acută, aceasta devine obstrucționată, ca urmare, se acumulează secreții mucoase, iar microbii care cauzează boală se înmulțesc. Prin urmare, atunci când o răceală, medicii recomandă aplicarea constantă picături. Acest lucru va ajuta sinusurile maxilare să elibereze descărcarea.
  5. Un nidus de infecție cronică în organism. Dacă o persoană este un bacteriocarrier (de exemplu, stafilococ sau streptococ), atunci infecția poate fi transportată în sinusurile maxilare cu flux sanguin.

Cauze, simptome și tratamentul sinuzitei la copiiare propriile caracteristici. Această boală practic nu apare la copiii cu vârsta de până la 4-5 ani, deoarece la această vârstă sinusurile încă nu sunt suficient formate. În ceea ce privește copiii mai mari, chlamydia și micoplasma sunt adesea cauza sinuzitei. Aceasta necesită numirea unor antibiotice speciale.

Sinuzita la un copil

Simptomele patologiei

Simptomele sinuzitei cronice sunt de obicei pronunțate.neclar și manifestat inconsecvent. Această boală apare cu exacerbări periodice. În timpul remisiunii, starea persoanei rămâne, de obicei, normală. Pot exista doar semne mici de inflamație cronică (slăbiciune, oboseală, temperatură ușor ridicată) pe care o persoană nu o asociază de obicei cu boala.

Exacerbările apar ca urmare a hipotermiei, slăbiciunii sistemului imunitar, frigului sau alergiilor. Următoarele semne de patologie se pot distinge:

  • senzație de greutate și presiune în sinus;
  • descărcare groasă din nas;
  • tuse dificil de tratat;
  • dureri de cap;
  • arcând dureri în sinus care radiază pe frunte, dinți, temple;
  • dificultăți de respirație;
  • simțul mirosului insuportabil din cauza congestiei constante nazale (o persoană distinge foarte bine mirosurile);
  • durere în maxilarul superior atunci când mestec;
  • semne de conjunctivită;
  • nazal, schimbări de voce;
  • gura deschisa in timpul somnului (datorita dificultatilor in respiratia nazala);
  • - leziuni ale pielii umede din jurul nărilor;
  • tuse uscată din cauza iritației nazale a gâtului.

O senzație de spargere în regiunea paranazală este unul dintre principalele semne și simptome ale sinuzitei. Unde rănește inflamația sinusurilor maxilare? Această întrebare adesea îngrijorează pacienții.

Adesea în perioada de frig aparedureri de spargere în regiunea frontală. Mulți pacienți consideră acest lucru un simptom al sinuzitei. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. În medicină, există conceptul de "sinusuri ale nasului". Acestea includ toate sinusurile paranasale: maxilar, etmoid, frontal și în formă de pană. Inflamația acestor departamente se numește "sinuzită". Sinuzita este un caz particular al acestei boli.

Durere de cap sinusală

Durerea din regiunea superciliară este caracteristică sinuzitei.sinusurile frontale (sinuzita frontală). Atunci când sinuzita are loc un sentiment de disconfort aproape de nas, în maxilarul superior. Cu toate acestea, durerea poate merge pe frunte. În plus, pacienții adesea combină ambele patologii: atât sinuzita sinusurilor frontale, cât și sinuzita cronică.

Este uneori dificil pentru un pacient să determine undedoare. Un simptom și un simptom al sinuzitei radiază durerea, care dă diferite părți ale feței. Imaginea clinică a acestei boli poate să semene cu manifestările multor alte afecțiuni, cum ar fi nevralgia trigemenilor.

Adesea boala apare în copilărie, dupăfrecvente de răceală. Un copil mic, de obicei, suferă de inflamația sinusurilor paranasale este mai gravă decât un adolescent, deoarece imunitatea sa nu este încă complet formată. În general, simptomele sinuzitei la copii nu diferă de manifestările acestei patologii la adulți.

Formele bolii

Imaginea clinică a patologiei depinde în mare măsură de forma bolii. Există următoarele tipuri de sinuzită:

  1. Catarale. În această formă a bolii de la pasajele nazale de evacuare sub forma de mucus transparent, vâscos. Adesea, pacienții pot observa umflarea feței.
  2. Purulentă. Descărcarea este groasă, verzui sau gălbuie, cu un miros neplăcut.
  3. Odontogene. În acest caz, cauza simptomelor sinuzitei cronice la adulți și copii este durerea dinților. Inflamația apare întotdeauna pe partea în care se găsește caria, parodontita sau altă patologie dentară. Descărcarea din nas, ofensivă, îngrijorată de durerea din maxilarul superior. Este necesară sanarea obligatorie a cavității orale, altfel acest antritis nu este supus terapiei.
  4. Rhinogenous. Această formă de patologie apare la mai mult de jumătate dintre pacienți. Inflamația sinusurilor este precedată de rinită. În acest caz, pacientul a pus complet un pasaj nazal (din partea afectată) și descărcarea de la celelalte nări.
  5. Alergice. În această formă, agravarea simptomelor sinusite la adulți și copii apare după expunerea la un alergen. Suflarea și ruperea apar, mucusul lichid limpede este eliberat din pasajele nazale. Această formă a bolii poate fi complicată de modificările de polipoză, care agravează patologia.
  6. Fungic. Apare la pacienții cu imunitate redusă sau după auto-tratarea necontrolată cu antibiotice. Acesta este cauzat de ciuperci: candida aspergillus și diverse tipuri de mucegai. Descărcarea nazală are un aspect neobișnuit. Acestea ar putea arăta ca niște bucăți de brânză de masă albă, gălbuie sau mucus negru-gri.
Durerea sinusală

Dacă găsiți aceste simptomesinuzita cronica este o nevoie urgenta de a consulta un medic-otorinolaringolog. Inflamația persistentă în sinusurile paranasale poate duce la complicații grave.

Posibile complicații

Dacă simptomele sinuzitei îi deranjează pe pacientîn timp, acest lucru afectează și starea altor organe. Rularea acestei boli este periculoasă, deoarece sinusurile nazale sunt în imediata apropiere a creierului. Infecția din sinusurile paranasale se poate răspândi ușor în organele din apropiere. Cele mai periculoase complicații ale bolii includ meningita și meningocefalita, abcesul cerebral, sepsisul. Astfel de patologii pot fi chiar fatale. Prin urmare, simptomele sinuzitei la adulți și copii ar trebui să fie motivul pentru tratarea imediată a unui specialist. Această boală nu dispare singură.

O infecție de la sinusuri poate intra în priza de ochi,urechea medie sau maxilarul. Există otită, osteomielită, flegmon al orbitei oculare. În plus, un pacient cu sinuzită devine susceptibil la boli ale tractului respirator superior: durere în gât, faringită, laringită. Inflamația cronică a sinusurilor paranazale poate provoca o boală dureroasă și neplăcută - nevralgia nervului facial.

Cu toate acestea, dacă simptomele sunt detectate devremesinuzita la adulți și copii și complicațiile terapeutice prescrise în mod corespunzător sunt foarte rare. În prezent, această boală are un prognostic favorabil. Se dă bine metode moderne de tratament.

Diagnosticul bolii

Simptomele și tratamentul sinuzitei la adulți și copiidepind de forma și experiența bolii. Cu toate acestea, este în primul rând necesar să se diagnosticheze patologia. Otorinolaringologul experimentat poate suspecta această boală deja în timpul examinării și colectării anamnezei. Dar pentru a confirma diagnosticul va necesita cercetări suplimentare.

Atunci când examinăm zona sinusurilor nazale de obiceiexistă durere și un sentiment de distensie. Unii pacienți prezintă umflarea vizibilă a feței. În timpul inspecției gâtului, puteți observa descărcarea care curge pe peretele din spate. Aceste semne și tulburările caracteristice ale pacientului sugerează sinuzită cronică. Doctorul efectuează, de asemenea, o examinare instrumentală a pasajelor nazale cu ajutorul unui rhinoscop. Uneori, a fost prescris examinarea endoscopică a sinusurilor. Pentru a face acest lucru, utilizați o sondă specială cu optică, care este injectată în cavitatea sinusală.

Examinarea endoscopică a sinusurilor nazale

Cea mai comună și mai precisă calediagnosticul bolii este o radiografie a sinusurilor. Acest studiu ajută la determinarea nu numai a prezenței procesului inflamator, ci și a modificărilor chistice polipoase care adesea însoțesc sinuzita. În unele cazuri, pentru a clarifica diagnosticul efectuat în studiu tomografic.

Cu toate acestea, femeile gravide și copii X-raycontraindicată. Ei cheltui diaphanoscopy. Studiul se desfășoară într-un birou întunecat. O lampă specială este introdusă în gură și stralucirea acesteia este monitorizată. Sinusul inflamat al nasului este ascuns.

O modalitate eficientă de a detecta sinuzita estepuncție sinusală. Un ac special este introdus în nară, se face o puncție în peretele sinusului și se efectuează spălarea. Fluidul este trimis pentru analiza de laborator. Această metodă poate fi utilizată nu numai pentru diagnostic, ci și pentru tratamentul simptomelor sinuzitei cronice la adulți și copii. În acest caz, atunci când spălați, aplicați soluții de dezinfectare.

După stabilirea diagnosticului, medicul poateatribuie o analiză bacteriologică a conținutului sinusului. Acest lucru vă ajută să alegeți antibioticul potrivit pentru terapie. Când sinuzita odontogenă necesită consultarea și tratamentul de către un dentist.

Tratamentul de droguri și fizioterapie

Cum să tratați simptomele sinuzitei fără chirurgieintervenție? Antibioticele moderne vin la salvare. Dacă boala nu este inițiată, atunci tratamentul antibiotic selectat corespunzător va fi capabil să facă față procesului inflamator.

Utilizarea antibioticelor este indicată pentru infecțiiforma de sinuzită cronică, care apare în majoritatea cazurilor. Dacă boala este cauzată de alergii, atunci tratamentul cu antibiotice nu va ajuta. În acest caz, aveți nevoie de numirea antihistaminice: "Ebastina", "Cloropiramina".

În tratamentul sinuzitei se utilizează cel mai adeseamedicamente pentru penicilină și tetraciclină: "Doxiciclină", ​​"Amoxicilină" sau sulfonamidă "Co-trimoxazol". Ele sunt capabile să afecteze o gamă largă de bacterii. Cursul de tratament durează aproximativ 14 zile.

Tratamentul medicamentos al sinuzitei

Dacă sinuzita are o natură fungică, atunciutilizate "Ketoconazol", "Amfotericin B", "Itraconazol". Medicamentele trebuie să fie luate de mult timp, deoarece această formă a bolii este dificil de tratat. Este imperativ ca imunomodulatoarele să fie prescrise, astfel încât infecția fungică din sinusuri este întotdeauna rezultatul caderii organismului de apărare.

După cum sa menționat mai sus, simptome și tratamentSinuzita la copii are specificul lor. Cauza bolii la un copil este adesea infecția cu chlamidia și micoplasmul. Aceste microorganisme sunt slab expuse la peniciline și tetracicline. Prin urmare, este necesară prescrierea antibioticelor macrolide: claritromicina, azitromicina și roxitromicina.

În tratamentul simptomelor de sinuzită la adulți și copii, terapia cu antibiotice este întotdeauna combinată cu numirea picăturilor nazale: "Dimetidina", "Nafazolin", "Oximetazoline".

Utilizarea picăturilor de sinuzită

Tratamentul medicamentos completează procedurile fizioterapeutice în zona sinusurilor:

  • electroforeza cu antibiotice;
  • UHF și terapia cu microunde;
  • fonoforă cu medicamente;
  • magnetic și laser.

O astfel de abordare integrată a tratamentului în multevă permite să scăpați complet de sinuzită cronică. Trebuie reamintit faptul că cursul terapiei trebuie să fie finalizat. Dacă întrerupeți tratamentul devreme, atunci toate semnele de patologie se pot întoarce.

Desfășurați un tratament conservator al simptomelor.sinuzita la domiciliu este foarte posibilă. În majoritatea cazurilor, această boală nu necesită plasarea unui pacient într-un spital. Spitalizarea este necesară numai dacă există complicații, în cazurile severe de exacerbare a sinuzitei purulente și, dacă este necesar, de intervenție chirurgicală.

Lavajul sinusurilor

Lavajul sinusal conform metodei ProAtz completează terapia medicamentoasă. Acesta este un tratament nedureros care nu necesită o puncție sinusală. În oameni această metodă se numește "cuc".

În pasajele nazale ale pacientului introduceți catetere. Soluția dezinfectantă este alimentată printr-un tub în cavitatea sinusală. Din cealaltă nară, conținutul purulente este aspirat prin cateter folosind un vid. În timpul procedurii, pacientul este recomandat să pronunțe "cucul", astfel încât lichidul să nu ajungă în gât, de aici numele popular al metodei.

Această metodă de tratament este destul de eficientă. De obicei, după câteva proceduri, devine mai ușor pentru pacient să respire prin nas, durerea de cap și durerea din sinusuri dispar.

Tratamentul chirurgical

Pentru intervenția chirurgicalăcazuri avansate de sinuzită cronică. O puncție (puncție) a sinusului se efectuează sub anestezie locală. Sunt introduși catetere în pasajele nazale, prin care cavitatea sinusală este spălată cu furacilină sau cu soluție salină. După operație, pacientul rămâne în spital pentru o perioadă de timp sub supravegherea medicilor.

Această metodă poate salva permanent pacientulsinuzita. Cu toate acestea, puncția prezintă dezavantaje. După ce un pacient a fost perforat, durerea din sinus și frunte poate fi tulburatoare, uneori există complicații ale gâtului. Unii pacienți cu patologii cronice de perforare a organelor interne sunt contraindicați.

Unii pacienți se tem de tratamentul chirurgical. Ei cred în mod eronat că, după ce au făcut puncția o singură dată, va trebui să se repete în viitor. Aceasta este o părere greșită, o astfel de intervenție chirurgicală poate salva pacientul de sinuzită odată pentru totdeauna. Recidivele de patologie după puncție se găsesc numai atunci când curbura septului nazal. Aceasta necesită o intervenție chirurgicală suplimentară din plastic.

În cazurile dificile de sinuzită, cheltuiți mai multo intervenție chirurgicală. Sinusurile sunt deschise prin gură, spălate și țesutul afectat este îndepărtat. Căderea postoperatorie rămâne invizibilă. Intervenția se efectuează sub anestezie generală. Operația durează aproximativ 1-1,5 ore. Această metodă de tratament este utilizată numai în cazuri extreme, cu risc de apariție a complicațiilor cerebrale.

Metode populare

Pacienții sunt deseori interesați de metodele folclorice.tratamentul simptomelor de sinuzită la domiciliu. Trebuie reamintit faptul că acest lucru nu poate înlocui terapia medicală tradițională. Rețetele tradiționale pentru sinuzită pot completa doar tratamentul prescris de otorinolaringologul.

Înlăturați complet simptomele sinuzitei la domiciliucondițiile sunt imposibile, deoarece agenții patogeni rămân încă în sinusuri. Cu toate acestea, puteți ușura respirația și reduce congestia nazală. Este util să se utilizeze soluții cu apă de mare, acestea pot fi achiziționate în lanțurile de farmacie. Ei spală pasajele nazale cu o seringă sau o seringă. De asemenea, puteți utiliza o soluție de propolis, decoct de ierburi (mușețel, calendula, sunătoare) sau apă de argint în acest scop.

Înroșirea pasajelor nazale

Adesea pacienții sunt interesați dacăantiseptic aplică căldură la sinusuri. Încălzirea cu inflamația sinusurilor nu este întotdeauna arătată. Aplicarea compreselor calde este permisă numai atunci când simptomele inițiale ale sinuzitei și absența purulenței. În alte cazuri, încălzirea poate duce la proliferarea bacteriilor. În special nu se recomandă să se facă astfel de comprese în forma fungică a bolii. Este necesar să se consulte cu un medic, doar un specialist poate decide cu privire la fezabilitatea procedurilor de încălzire.

profilaxie

Pentru a preveni apariția croniciiantritis, este necesară eliminarea cauzelor sale în timp. Este necesar să se finalizeze tratamentul rănilor, gripei și a altor boli infecțioase. Trebuie să vizitați în mod regulat medicul dentist și să efectuați reabilitarea focarelor de carii.

Pentru alergii, evitați contactuliritanții provocând exacerbarea bolii. De asemenea, este important să se mențină umiditatea optimă în cameră, prea mult aer uscat poate provoca dezvoltarea sinuzitei. Este util din când în când să efectueze spălarea preventivă a canalelor nazale cu soluții saline, ceea ce previne acumularea mucusului și înmulțirea bacteriilor.

  • Evaluare:



  • Adăugați un comentariu